葛蘭素史克中國投資有限公司(簡稱GSK)四名高管因涉嫌嚴重經濟犯罪，被警方以涉嫌“商業賄賂和涉稅犯罪”采取刑事強制措施。昨晚葛蘭素史克公司在官網發出致歉聲明表示：“支持中國政府根除腐敗的決心。上述調查中所發現的問題令人羞愧，我們對所發生的事情深表歉意。”

　　昨天北京青年報記者采訪了從事醫藥行業近20年的資深醫藥代表甄先生，他詳細描述了高價藥出爐的環節以及藥價加碼的過程——

　　“有些醫院藥事委員會的專家是需要公關的，包括主管院長、藥劑科負責人”

　　患者支付藥品價格是出廠價的8倍

　　據從事醫藥行業近20年的資深醫藥代表甄先生介紹，國內生產的藥品從廠家大體經過以下環節才進入患者手中，有省級代理和廠家自己做兩種環節。以治療肝病的一種針劑為例，出廠價大約5至6元，全國總代理的價格為7至8元，省級代理價格為8至9元。官方認定的中標價格為36元，藥價基本圍繞中標價波動。省級代理賣給醫藥公司的價格為32元至33元，即中標價的90%至94%。醫藥公司賣給醫院的價格為36元，醫院再加價到42元，比中標價提高了15%左右賣到病人手里。如果按照公式計算，即36元×1.15%=41.4元。

　　如果是進口藥則是廠商自己操作，由廠家進行投標，中標后由各個廠家的人針對醫院方面、學科負責人以及學術帶頭人進行公關。

　　藥品價格需要在省物價局備案，省里參照周邊省市價格而定，這就是業內所說的中標價，5個生產廠家一般是取3家，如果是8家則取5家，標期一般為2至4年。

　　需要說明的是，如果是進入醫院，院方都有藥事委員會，如果有新藥進入醫院，需要過半專家投票通過。

　　有些醫院藥事委員會的專家是需要公關的，包括主管院長、藥劑科負責人，為什么要進這些新藥，這些專家和負責人都要出具具體意見。

　　據了解，部分地區已經取消了醫院將零售價提高15%的做法。

　　“國內企業進行公關時，普遍做法是直接給醫生塞錢。合資企業的做法更加靈活，也更加隱蔽”

　　一般國產藥都有三四倍利潤

　　甄先生告訴記者，國內企業進行公關時，普遍做法是直接給醫生塞錢。合資企業的做法更加靈活，也更加隱蔽。比如學術論壇、公益活動，一般都在名勝古跡，住在五星級賓館，請專家講課要有費用。比如幫助醫生在重要刊物上發表論文，這也是醫生們所看重的。

　　一般國產藥價格都有三四倍的利潤，比方說出廠為6.8元，醫生賣給病人的價格大約為22.9元。其實藥品賺錢不是靠價格，而是靠規模和數量。

　　進口藥的價格一直高高在上，這個是降不下來的，因為很多進口藥都是有專利的，價格相對就高。而國內藥以仿制為主，過了專利期，價格相對便宜。從這個角度講，GSK涉嫌經濟犯罪的高管表示，藥的成本價為30元，零售價300元，運營成本占到二至三成，確實是存在的。

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　　“他們就像間諜到處刺探醫生的隱私，然后提供貼身服務”

　　醫藥代表“公關”手段無孔不入

　　在采訪中記者了解到，部分三甲醫院的學術帶頭人面對著無孔不入的醫藥代表，要約束自己確實是非常難的事情。一位外科副主任告訴記者，最近有個醫藥代表天天來醫院，給自己打飯、買水果、請吃飯，就像自己的影子，上下班都一樣。她伶俐乖巧、善解人意，不叫姐不說話，弄得自己都不會講話了。老公經常在外地出差，一個月回家呆不了三五天，上小學的兒子放暑假沒人管，好幾次想張嘴讓她幫忙，話到嘴邊也沒敢說，她擔心那樣一來就被徹底粘上了。她嘆了口氣，“她就盼著我張口呢，只要我有難處，她說上刀山下火海都去做；最讓我頭疼的就是兒子，現在只能湊合一天是一天吧。”