2003年非典期間，非典為什么沒(méi)有在湖南省擴(kuò)散？這一問(wèn)題昨日被揭曉！9月8日，省疾控中心承擔(dān)的省科技廳傳染性非典型肺炎重點(diǎn)攻關(guān)課題——“傳染性非典型肺炎流行狀況及其影響因素研究課題”舉行成果鑒定會(huì)。以中國(guó)疾控中心楊維中教授為首的１０名專家組成員對(duì)課題進(jìn)行鑒定，并認(rèn)定這項(xiàng)研究成果達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，同時(shí)科學(xué)地解釋了非典沒(méi)有在我省擴(kuò)散的原因。
趁早出手立下頭功
課題組運(yùn)用流行病學(xué)、氣象學(xué)及現(xiàn)代微生物檢測(cè)技術(shù)，對(duì)我省傳染性非典型肺炎的流行、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、控制及影響因素進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。結(jié)果表明，我省取得如此成就，首先得益一個(gè)“早”字。
２００３年２月１１日，獲知廣東省發(fā)生不明原因肺炎流行的消息后，我省立即著手制訂防控工作方案，當(dāng)日省政府召開緊急動(dòng)員會(huì)議具體部署防控工作，省衛(wèi)生廳派出調(diào)查組趕赴與廣東省接壤的郴州和衡陽(yáng)市指導(dǎo)防控工作，并下發(fā)緊急電報(bào)。省委、省政府的高度重視、迅速行動(dòng)，是阻止非典傳播的關(guān)鍵。
同時(shí)我省的疫情報(bào)告系統(tǒng)也發(fā)揮了作用：我省ＳＡＲＳ疑似病例的發(fā)現(xiàn)到報(bào)告間隔為０天，７例血清呈陽(yáng)性病例均在就診當(dāng)日就報(bào)告了疫情，比全國(guó)報(bào)告時(shí)間間隔平均快１—２天。這說(shuō)明我省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與臨床醫(yī)療單位形成了有效溝通，保證了疫情信息報(bào)告系統(tǒng)運(yùn)行通暢。隨后我省在４月６日制定的“四早”工作流程中又規(guī)范了疫情報(bào)告的要求和程序。
氣溫、酸雨做了好事
自然因素也幫了我省非典防治的大忙，課題組為此提出了高危氣象條件和高危預(yù)警概念模型。對(duì)北京、廣州和長(zhǎng)沙等地ＳＡＲＳ流行期和流行前期多個(gè)氣象因素的分析顯示，ＳＡＲＳ傳播的高危氣象條件是：１３攝氏度＜溫度＜２７攝氏度。干燥少雨，溫度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響到ＳＡＲＳ病毒的傳播和擴(kuò)散。
對(duì)２００３年春季ＳＡＲＳ流行期間，北京市各月降雨ｐＨ一般都在５．６以上；廣州各月降雨ｐＨ平均在４．７３以上，酸雨頻率約為８１．５％；長(zhǎng)沙各月降水ｐＨ平均為３．７０，酸雨頻率達(dá)到了１００％，與廣州比較，ｐＨ各月平均低１．０３，說(shuō)明長(zhǎng)沙酸雨不但發(fā)生頻率高，且酸度很強(qiáng)。這表明酸雨可能也是影響ＳＡＲＳ傳播的原因之一。
早期癥狀監(jiān)測(cè)幫了大忙
課題組認(rèn)為，我省建立的ＳＡＲＳ早期癥狀監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，能最大可能地及早發(fā)現(xiàn)和有效識(shí)別可疑病例。課題組介紹，我省ＳＡＲＳ早期癥狀的監(jiān)測(cè)與預(yù)警對(duì)各種監(jiān)測(cè)病例的定義為：發(fā)熱病例，體溫≥３８攝氏度者；發(fā)熱呼吸道病例，發(fā)熱病例中伴有咳嗽、呼吸困難、氣短中的一種或多種呼吸道癥狀者；發(fā)熱肺炎病例，發(fā)熱呼吸道病例中具有與肺炎或呼吸窘迫綜合征（ＲＤＳ）一致的肺部浸潤(rùn)放射影像學(xué)證據(jù)或尸體解剖發(fā)現(xiàn)無(wú)其他明確病因，但與肺炎或ＲＤＳ一致的病理改變者；ＳＡＲＳ預(yù)警病例，發(fā)熱肺炎病例中沒(méi)有其他臨床診斷可以解釋，又不能絕對(duì)排除ＳＡＲＳ者。
這一系統(tǒng)對(duì)ＳＡＲＳ的發(fā)生進(jìn)行科學(xué)預(yù)警，同時(shí)為其他類似傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)提供了良好平臺(tái)。該系統(tǒng)已成功應(yīng)用于２００４年禽流感的監(jiān)測(cè)預(yù)警。
專家鑒定組認(rèn)為，該研究率先在國(guó)內(nèi)對(duì)ＳＡＲＳ在輸入性地區(qū)的流行特點(diǎn)進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，查明了２００３年湖南省ＳＡＲＳ流行的狀況，科學(xué)地評(píng)價(jià)了湖南省ＳＡＲＳ防制措施及其效果，論證了湖南ＳＡＲＳ傳入后未發(fā)生二代病例和疫情擴(kuò)散的主要原因。該研究對(duì)今后的ＳＡＲＳ防制工作具有重大而現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。
2003年，按照省政府整體部署，省政府與省科技廳各拿出１００萬(wàn)元，以設(shè)立專項(xiàng)支持ＳＡＲＳ的聯(lián)合攻關(guān)。
以盧光琇教授為組長(zhǎng)的７位專家確定了三項(xiàng)聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目。這三個(gè)項(xiàng)目為： １．ＳＡＲＳ疫苗的研制，支持經(jīng)費(fèi)８０萬(wàn)元，由中南大學(xué)李桂源教授和湖南師范大學(xué)陳則教授承擔(dān)；２．基于生物納米信號(hào)放大技術(shù)快速、高靈敏檢測(cè)ＳＡＲＳ病毒，支持經(jīng)費(fèi)４０萬(wàn)元，由湖南大學(xué)譚蔚泓教授承擔(dān)；３．湖南省傳染性非典型肺炎流行狀況及影響因素研究，支持經(jīng)費(fèi)４０萬(wàn)元，由湖南省疾病控制中心陳小春主任醫(yī)師承擔(dān)。目前，第一個(gè)項(xiàng)目中，由陳則教授承擔(dān)的ＳＡＲＳ病毒滅活疫苗研究正準(zhǔn)備申報(bào)驗(yàn)收。第二個(gè)項(xiàng)目已申請(qǐng)專利１項(xiàng)：一種硅殼納米顆粒檢測(cè)ＳＡＲＳ病毒基因組片段的方法。