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美國(guó)研究稱(chēng)阿司匹林致失明 有醫(yī)生稱(chēng)無(wú)需停藥

阿司匹林致失明

2013-01-21 17:43:05

  芭芭拉·克萊恩博士表示,“我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常服用阿司匹林和濕性AMD的發(fā)病率之間有著小幅但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的關(guān)系,但要證實(shí)我們的觀(guān)察需要做額外的重復(fù)工作,而一旦研究獲得證實(shí)將對(duì)防治‘濕性’AMD起到幫助。”

  研究遭質(zhì)疑

  “一些眼科專(zhuān)家在初次聽(tīng)聞阿司匹林有可能和AMD有關(guān)的時(shí)候都感到非常驚訝,” 紐約大學(xué)眼科學(xué)系臨床助理教授羅伯特·賽克特(Robert Cykiert)說(shuō),“許多眼科專(zhuān)家并不相信這項(xiàng)研究的可靠性,因?yàn)樵谒麄兊膶?shí)際操作中,并沒(méi)有注意到類(lèi)似的情況發(fā)生。不僅如此,他們認(rèn)為就AMD發(fā)病機(jī)制而言,找不出阿司匹林與它的必然聯(lián)系。”

  “除非在A(yíng)MD背后還隱藏著一些我們不了解的發(fā)病機(jī)制,不然,我們看不到兩者之間的邏輯聯(lián)系,而在這被證實(shí)之前,我們只能保持懷疑的態(tài)度,” 羅伯特·賽克特博士說(shuō),“這項(xiàng)研究還有許多值得談到的地方。比方說(shuō),它涉及了許多被研究者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)的情況,還涉及了統(tǒng)計(jì)學(xué)上的分析方法,而這些被研究者主要都是歐洲血統(tǒng)。也就是說(shuō),雖然人數(shù)眾多,但是他們可能是一組具有相似DNA的人群,而產(chǎn)生的結(jié)論也會(huì)被遺傳基因所影響。”

  他還指出,這項(xiàng)研究是回顧性的,并且在很大程度上依賴(lài)于人們報(bào)告在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)服用阿司匹林的情況。“我碰到過(guò)這樣的情況,有些患者明明服用的是泰諾,但他們認(rèn)為和服用阿司匹林是一樣的,所以對(duì)于被研究者是否真實(shí)地報(bào)告了服藥情況其實(shí)存在一定的錯(cuò)誤空間,這直接影響到研究的結(jié)論。”

    雖然阿司匹林可能會(huì)導(dǎo)致失明,還有研究表明,每天服用低劑量阿司匹林可能顯著增加主要胃腸或腦出血風(fēng)險(xiǎn),而這種風(fēng)險(xiǎn)可以抵消低劑量阿司匹林在預(yù)防心臟病問(wèn)題上帶來(lái)的任何益處。但很多醫(yī)生還是認(rèn)為還沒(méi)有理由停止服用,不過(guò),患者還是要多多詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。

  另外,一項(xiàng)涉及200,000名患者的研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)服用阿司匹林五年以上,癌癥死亡率能夠降低37%。

  不過(guò),血友病患者和患有潰瘍的人士不宜服用阿司匹林。16歲以下的兒童也不應(yīng)該經(jīng)常服用,因?yàn)樗呀?jīng)和一種名為瑞氏綜合征(也稱(chēng)為腦病合并脂肪變性,是因多臟器脂肪浸潤(rùn)所引起的以腦水腫和肝功能障礙為表現(xiàn)的一組癥候群)的疾病聯(lián)系在一起了。

  而據(jù)羅伯特·賽克特博士稱(chēng),到目前為止人們還無(wú)需停用阿司匹林。“如果醫(yī)生已經(jīng)給你開(kāi)了這種藥,那么就繼續(xù)用吧,”他強(qiáng)調(diào)說(shuō),“我有許多老年患者,醫(yī)生為了防止他們中風(fēng)或者心臟病發(fā)作而讓他們服用阿司匹林,我認(rèn)為讓他們因?yàn)檫@項(xiàng)研究而馬上停藥是非常不明智的,除非我們能看到更多的研究數(shù)據(jù)證明這項(xiàng)研究是完全正確的。”

  如何預(yù)防AMD

  許多危險(xiǎn)的生活方式同樣是引起AMD的主要因素,“吸煙和AMD的提早發(fā)生有著密切的聯(lián)系,同時(shí),吸煙能夠加速AMD的發(fā)展。”

  同時(shí),飲食也能夠發(fā)揮作用,那些喜歡吃綠葉蔬菜和水果的人患上AMD的幾率要相對(duì)較低,即使這種情況發(fā)生,病情也更加溫和。“我們相信,飲食中高比例的蔬菜、水果、抗氧化劑和維生素有一定的保護(hù)作用,能夠防止AMD的發(fā)生。”羅伯特·賽克特博士說(shuō)。

  另外,出門(mén)不要忘記做好遮陽(yáng)的工作,有證據(jù)顯示,如果視網(wǎng)膜長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下,UV光線(xiàn)對(duì)其有一定的毒性。“我們建議人們?cè)诔鲩T(mén)的時(shí)候一定要戴好具有防UV功能的墨鏡,這對(duì)于白內(nèi)障的形成也能起到一定的預(yù)防作用。”羅伯特·賽克特博士說(shuō)。(新華網(wǎng))

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