單兵終端設備

    交通事故中五成左右重傷者若在30分鐘內得到有效救治就能保住性命

    省二醫配備遠程視音頻頭盔 前線醫生把傷情傳回醫院并可獲得專家支援

    近日，廣州市政府常務會議透露，今年全市1~10月份道路交通事故死亡人數占安全生產事故死亡總數的90.98%以上，到目前為止，13起較大事故中有9起道路交通較大事故。車禍發生后，如何與黃金救援時間賽跑盡可能挽救生命？昨日，記者獲悉，作為廣東省應急醫院，廣東省第二人民醫院新添一套基于GPS遠程車載危重病監護系統和單兵終端，專家可在后方為一線救援者提供“立體救援”。此外，廣州已有一半以上的消防員持有市紅十字會頒發的衛生救護培訓合格證。

    文/圖 記者張丹羊

    通訊員鄧奕茂

    案例：12輛車連環追尾司機被困

    今年9月11日上午9時許，北二環高速太和出口往深圳方向發生12輛車連環追尾事故。現場散落著車體零部件、玻璃碎片，一片狼藉。最為嚴重的是一輛掛車撞上前面粵A車牌的小轎車，后面車輛的連續追尾讓掛車又撞上前面湘D車牌的槽罐車。小轎車已被撞得面目全非，而掛車汽車車頭、駕駛室嚴重變形，造成司機的下半身被卡住、動彈不得。

    被困司機腿部已然骨折，不時地發出求救聲，一臉痛苦，醫護人員幫他做了簡單治療。一旁兩名消防員用液壓剪、鐵鋌將被困車門破拆掉，但由于追尾嚴重，車頭擠壓變形，無法將被困人員順利救出。現場，消防、交警和路政人員進行協商后，利用拖車將槽罐車和小轎車相繼拉出。

    隨后，消防員一邊對駕駛室兩側車門進行破拆，另一邊則安排戰士從車窗進入駕駛室，用液壓破拆組合器材對駕駛員座位進行破拆，然后用擴張器將駕駛室的空間慢慢擴大。在消防員小心翼翼的操作下，空間一點點變大。經過一個多小時的營救，終于將被困人員成功救出。醫護人員隨即接過傷者進行搶救。

    在確認事故現場已無人員被困的情況下，消防員又對被撞槽罐車進行檢查，確認無危險品泄漏情況后將事故現場交由在場民警處置才撤離。

    新設備：讓專家遠程“把脈”支援

    據介紹，交通事故中有五成左右的重傷者如果在30分鐘內得到有效救治，將會保住性命。這生死攸關的30分鐘被稱之為搶救生命的“黃金時間”。事故救援中，醫護人員每天都在和時間賽跑，盡力把傷者從死亡線和截肢之痛中拉回來。然而，交通事故中有相當一部分發生于高速公路和鄉村公路，此處一般距離大型醫院較遠，首次接診的醫院未必有能力處理傷情。

    針對這一問題，有何良方？廣東省第二人民醫院應急辦公室主任勞煒東透露，目前醫院擁有一套基于GPS遠程車載危重病監護系統和單兵終端。單兵終端是將攝像頭配戴在頭盔上與藍牙話筒進行視頻與語音傳輸，采用無線和有線相互結合傳輸到指揮中心。中心是由服務器端系統、中心客戶端系統、電視墻矩陣服務器控制系統和網絡交換系統組成的網絡視頻管理平臺。

    “已有兩套正在調試。”勞煒東說，第一時間出車，在接觸到患者后，利用車載的視頻傳訊系統，把患者的脈搏、血壓、呼吸等情況第一時間傳給醫院，一方面，專業的醫生在現場進行專業的救治評估，院內的專家可以及時地給前線的醫生提供支援，另一方面，院內可根據前方傳回來的資料，及時做好手術的準備工作。前后聯動使院前急救成為一個立體救援，可讓患者一進醫院就得到救治。“減少耽誤的時間，保證救治的效果，也是進行應急體系建設的理念。”

    據介紹，這種系統設備主要用于公共衛生事件的應急救治，如果出現比較復雜的事故，也可運用于120急救。有關工作人員稱，他們將根據新設備的試用情況，考慮日后批量引進。

    立體救援

    攝像頭配戴在頭盔上，可與藍牙話筒進行視頻與語音傳輸。專業醫生到場后，把傷者的脈搏、血壓、呼吸等情況通過視頻傳訊系統傳回醫院。之后，醫生在現場進行救治評估，醫院的專家給前線的醫生提供支援。另外，醫院可根據情況及時做好手術的準備工作。

    消防救援：

    既做“醫生”

    又做“心理疏導師”

    廣州一家三甲醫院的急診科醫生坦言，在車禍救援中，他們常遇見傷者被困，醫護人員救治不到的情況，而這時得需要等消防員將被困者救出才能進行處理。

    據悉，今年以來，廣州消防部門共接警處理交通事故近1600宗，約占總出警數的7.5%。位于增槎路附近的特勤一中隊因臨近北環、北二環、廣佛、廣清等高速，是參與交通事故救援較多的消防中隊之一。中隊長馮華強告訴記者，針對交通事故，尤其是有人員被困或車輛有起火危險等情況，目前廣州采取三警聯動機制。為防止次生災害和二次事故的發生，消防或交警“誰先到場誰先拉設警戒線”。緊接著，消防員根據現場情況作出救援預案，若醫護人員沒能及時趕到，他們得對被救者進行初處理，以免造成二次傷害。

    “廣州有一半以上的消防員持有市紅十字會頒發的衛生救護培訓合格證。”馮華強說，在專業培訓中，消防員須掌握止血、心肺復蘇、包扎固定及搬運等急救技能。此外，在救援中，消防員有時還得充當“心理疏導師”，在破拆的同時還要與被困人員聊天，“主要是安撫情緒，給他一種積極的心理暗示。”

    除此之外，廣州消防中隊里幾乎都有一個戰斗班專攻搶險救援。“我們要對車輛的構架盡可能熟悉，提高破拆速度。”馮華強說。