近日，伴隨著“一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子”的新政試點，不少“單獨家庭”（即一對夫妻中有一人是獨生子女的家庭）開始計劃再添個孩子。專家表示，生二胎前，最好先鍛煉好身體，保證足夠的精力；生產(chǎn)中一定要有醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測。

    生二胎要趁早

    根據(jù)專家對北京市獨生子女生育意愿的調(diào)查預(yù)測，本市符合條件的“單獨”家庭60%—70%想生育第二個孩子。很多人的原因是為了“給孩子找個伴”。37歲的劉女士開始籌劃給兒子添個弟弟或妹妹，不過她擔心，這幾年身體健康狀況明顯不如從前，還能再生一個嗎？

    清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳靜提醒，滿足生二胎條件的單獨家庭，想要第二個寶寶一定要趁早，最好是在媽媽35歲前。“女性35歲后生殖能力就會大大下降，懷孕的幾率也就相對降低。而且35歲后妊娠就屬于高齡產(chǎn)婦，不管是媽媽本身還是胎兒都面臨更多的健康風險。”

    由于經(jīng)產(chǎn)婦（曾經(jīng)生過孩子的產(chǎn)婦）生產(chǎn)中發(fā)生重癥或死亡等不良后果的比例要遠高于初產(chǎn)婦（第一次生孩子的產(chǎn)婦），她建議有再生育意愿的女性，一定要提前3個月到醫(yī)院進行孕前檢查。有基礎(chǔ)疾病的女性一定要找專業(yè)醫(yī)生及時診治，并咨詢醫(yī)生用藥期間是否可以懷孕。此外，女性還要做好生殖系統(tǒng)方面的檢查。

    頭胎剖宮產(chǎn)的需做檢查

    除了擔心是否能順利懷上第二胎，劉女士還擔心自己第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎是不是也只能剖宮產(chǎn)？

    對此，陳靜指出，臨床上建議剖宮產(chǎn)兩年后可以再懷孕，但并不一定“頭胎剖第二胎一定得剖”。第二胎是否能自然分娩要看具體情況，最好請有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)準媽媽和胎寶寶的情況進行判斷。

    要注意的是，經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險性前置胎盤，媽媽和胎兒在懷孕和生產(chǎn)過程中都容易出問題。而另一種“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”則更為兇險：就是胚胎長在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病，有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險，危及產(chǎn)婦生命。

    所以，陳靜提醒，如果第一胎是剖宮產(chǎn)，懷第二個寶寶的時候，女性一定要多做幾次產(chǎn)檢，請醫(yī)生關(guān)注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即到醫(yī)院就診。想要自然分娩的女性，分娩前也要通過B超檢查。分娩過程中一定要有醫(yī)護人員嚴密的觀察和監(jiān)測。

    高齡產(chǎn)婦尤需控制體重

    新政實施，很多媽媽已經(jīng)錯過了最好的生育年齡，那么該注意什么呢？

    陳靜指出，臨床上把年齡在35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦容易得妊高癥和糖尿病，要更加嚴密監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù)。另外，高齡產(chǎn)婦胎兒的畸形率也較高，一定要做產(chǎn)前篩查。

    高齡產(chǎn)婦在懷孕期間比二十多歲懷孕更容易發(fā)胖，體重過度增加就易患上糖尿病。這時就需要控制體重，一般妊娠40周的孕婦體重增加不要超過12.5千克，其中胎兒約占3-3.5千克。一定要少吃含糖分過量的食物，以免引起過度肥胖。

    此外，很多準備生二胎的高齡媽媽都發(fā)現(xiàn)自己的體力、精力大不如從前，所以高齡婦女準備生二胎前，最好先鍛煉好身體，保證足夠的精力。   京華時報記者夏文