以為上火喝金銀花露降火 拖了兩月水泡卻越來越多

    舌根潰瘍2個月，一查竟是舌癌。68歲的魏師傅（化名）不得不切除半個舌頭。昨天上午，醫生巧手“取臂補舌”，康復后將有望恢復語言、吞咽和咀嚼功能，惟一的遺憾是沒有味蕾和部分觸覺。

    據統計，舌癌發病率在口腔腫瘤中位居第一。

    舌頭上起“水泡”

    被當“上火”拖兩月

    兩個多月前，魏師傅發現舌根部潰瘍，雖然吞咽時有稍許不適的感覺，但想到潰瘍不大又不影響說話也就沒太在意。魏師傅只以為是上火起的水泡，每天喝一點金銀花露希望能盡快降火。可兩個月后，潰瘍不但沒有消除反而越長越大，已經在舌根部及咽部長了很大一片。

    這幾天，魏爹爹的舌根后部劇烈疼痛，吃飯也變得困難。實在無法忍受，他前天才到武漢市中心醫院口腔科就診。

    經口腔科主任程志剛診斷，魏師傅患的是舌根部及咽部鱗狀細胞癌，必須立即手術。一聽到要做手術切掉舌頭里的病灶，魏師傅十分害怕。程主任讓他不用擔心，說可以補出一個完整的新舌恢復部分功能。

    取下一塊7厘米臂肉

    補上“挖損”的舌頭

    昨天上午，程主任給魏師傅進行了“造舌”手術。手術中，程志剛首先切除了有癌變的病灶，清除了頸部淋巴結。

    緊接著，骨外科柳昊主任根據切除癌變舌組織的大小，從魏師傅左前臂處取下一塊長約7厘米的皮瓣（由有血液供應的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成），在顯微鏡下將皮瓣的血管與魏爹爹舌頸部動靜脈進行吻合對接。

    這項手術難度在于再造后新舌的存活，術后的感染、痙攣、形成血栓都會影響皮瓣存活，需要醫生在手術中吻合皮瓣時十分細致。主要相連的有3根血管，每個直徑數毫米小血管每根都需要縫合8針，一共要縫20多針，一旦出現小小的失誤，吻合不上去皮瓣很可能無法存活。

    經過8個小時的手術，魏師傅舌頭終于接活了，整個舌頭看起來與體表皮膚相似，血流通暢后漸漸紅潤。程志剛說，由于患者一側的舌神經被破壞，再造新舌的味覺功能無法恢復，觸覺功能也只能恢復一小部分，運動功能則需要靠殘存舌根帶動，但是它可以幫助魏師傅恢復語言、吞咽、咀嚼功能，當然，術后患者需要進行功能恢復鍛煉。

    舌頭潰瘍兩周不好

    最好找專業醫生診治

    從上世紀80年代開始，舌癌的發病率在逐步上升，以前口腔癌中發病率最高的是牙齦癌和頰癌，但是現在舌癌排到了第一。由于舌癌不像胃癌等隱蔽在體內，一般發現都比較及時，而早期發現治愈率可達到80%—90%，總體的治愈率則在63%—67%。

    程志剛提醒，抽煙、嚼檳榔、口腔衛生不好、不良刺激等都是誘發舌癌的因素，其中不良刺激包括殘存牙根的刺激、假牙戴得不合適、吃得太燙太辣等。此外，爛牙齒尖端也容易損傷舌粘膜，反復損傷長久不愈也會導致病變。如果舌頭出現了潰瘍或者異物，而且不痛不癢時尤其要特別注意，一般超過兩星期還不好，最好找專業醫生診治。

    記者伍偉 通訊員馬遙遙