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世衛(wèi)組織:氣溫上升可能導(dǎo)致H7N9變異

世衛(wèi)組織:氣溫上升可能導(dǎo)致H7N9變異

2013-04-25 12:06:38

  4月24日,衛(wèi)生計(jì)生委和世界衛(wèi)生組織再次召開新聞發(fā)布會,通報(bào)人感染H7N9禽流感防控情況。根據(jù)通報(bào),在目前采集的樣本中,顯示病毒陽性的主要集中在活禽市場。在人們擔(dān)心的候鳥及其棲息地并未發(fā)現(xiàn)陽性樣本。因此,盡管尚不能排除發(fā)現(xiàn)H7N9新的傳播途徑,但是人們卻沒有必要為無端的猜測而煩惱。

  截至目前,全國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多例人感染H7N9禽流感病例,其中大部分癥狀嚴(yán)重,已有20余人死亡。科學(xué)家們尚不清楚有多少人攜帶該病毒但沒有表現(xiàn)出任何癥狀。該病毒是否能夠獲得人際間傳播能力,還是未知數(shù)。可以稱幸的是,蘆山地震災(zāi)區(qū)至今沒有確診或疑似病例的報(bào)告。

  衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急辦主任梁萬年說,20多天來,疫情已經(jīng)從最早集中在長三角逐步擴(kuò)大到7個省市。在傳染源沒有完全查明和有效控制之前,散發(fā)病例可能進(jìn)一步出現(xiàn),疫情發(fā)生地繼續(xù)擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。中國政府已經(jīng)對疫苗的研發(fā)列出計(jì)劃,不過,這是困難而耗時的工作,需要世界各地專業(yè)機(jī)構(gòu)的合作和支持。

  由于陽性標(biāo)本主要發(fā)現(xiàn)在活禽市場,關(guān)閉這類市場已經(jīng)成為疫情暴發(fā)地控制疫情的選擇。從上海來看,此項(xiàng)措施似乎有相當(dāng)?shù)男ЧI虾W罱掳l(fā)病例的速度迅速下降。

  “當(dāng)然,我們還不能輕易放松警惕。其長期效力還有待觀察。另外,伴隨著春季來臨和溫度的上升,也許會導(dǎo)致疫情新的特征和變異。”世界衛(wèi)生組織墨爾本流感合作中心主任Anne Kelso說。他還提請中國政府盡可能評估關(guān)閉活禽市場對經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響,并提振人們對雞肉類食品的信心。

  之前,北京報(bào)告稱,一個4歲的男孩攜帶病毒但沒有發(fā)生任何的癥狀。對此,歐盟疾控中心首席科學(xué)家Angus Nicoll認(rèn)為,這是一個鼓舞人心的發(fā)現(xiàn),它說明部分人群或許對H7N9病毒存在免疫力,如果通過血清學(xué)的檢測加以判斷,將有利于提高人類戰(zhàn)勝這個病毒的能力。

  不過,受各種因素的制約,中國政府還沒有擴(kuò)大篩選、監(jiān)測的打算,那些沒有顯示癥狀的人群仍在視野之外。當(dāng)前執(zhí)行的策略是,衛(wèi)生部門與所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同監(jiān)測報(bào)告不明原因肺炎,并與流感監(jiān)測定點(diǎn)醫(yī)院、有條件做流感樣病例監(jiān)測的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對出現(xiàn)流感樣病例的病人進(jìn)行檢測。同時,在發(fā)生了疾病或者發(fā)現(xiàn)了病毒的地區(qū),對發(fā)熱并伴有呼吸道癥狀的病人加強(qiáng)管理。

  4月19~23日,世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生計(jì)生委組成了聯(lián)合考察組訪問了上海和北京、評估人感染H7N9禽流感形勢。事后,考察組提醒說,有些情況特別令人關(guān)切,例如,該病毒看起來不大會引起禽類出現(xiàn)明顯病癥,這使得跟蹤并控制該病毒更為困難。幾乎所有病例都是散發(fā)病例,但也發(fā)現(xiàn)數(shù)起家庭聚集病例。但是,人們還不確定,這些聚集病例是由于家庭成員均接觸到病毒來源還是由于出現(xiàn)了有限人傳人。迄今為止的證據(jù)還不足以得出存在人際間傳播的結(jié)論。而且,還沒有發(fā)現(xiàn)持續(xù)人傳人病例。

  “不能完全排除發(fā)展為人傳人的可能,這也正是目前我們非常認(rèn)真對待該病毒和疫情并對其密切跟蹤的原因。”世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明說。

  對于中國的防控工作,世界衛(wèi)生組織給予了高度評價(jià)。該組織負(fù)責(zé)衛(wèi)生安全事務(wù)的助理總干事福田敬二說:“中國的應(yīng)對堪稱典范。中國疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)和受影響地區(qū)的地方政府迅速采取行動,分享了有關(guān)基因序列和病毒等關(guān)鍵信息,這些對于分析形勢并在未來有需要時生產(chǎn)疫苗做好準(zhǔn)備十分必要。”

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